袁曉勇
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
皮膚癬的癥狀包括紅斑、鱗屑、瘙癢和皮膚增厚，嚴重時可能出現水皰或膿皰。治療需根據癥狀選擇抗真菌藥物、局部護理或生活方式調整。
1、紅斑和鱗屑是皮膚癬的常見表現。紅斑通常呈現為圓形或不規(guī)則形狀，邊緣清晰，顏色為紅色或粉紅色。鱗屑則表現為皮膚表面脫落的白色或灰色皮屑，可能與皮膚干燥或真菌感染有關。治療紅斑和鱗屑可使用抗真菌藥膏如克霉唑、酮康唑或特比萘芬，每天涂抹1-2次，持續(xù)2-4周。同時，保持皮膚清潔和濕潤，避免使用刺激性護膚品。
2、瘙癢是皮膚癬的典型癥狀之一，可能與真菌感染引起的炎癥反應有關。瘙癢感在夜間或出汗后可能加重，影響睡眠和日常生活。緩解瘙癢可使用含有抗組胺成分的外用藥膏如氫化可的松，或口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。避免抓撓患處，以免加重癥狀或引發(fā)繼發(fā)感染。
3、皮膚增厚多發(fā)生在慢性皮膚癬患者中，表現為皮膚表面粗糙、硬化，可能伴有色素沉著。皮膚增厚與長期炎癥刺激和反復感染有關。治療皮膚增厚可使用含有尿素或水楊酸的軟化劑，幫助去除角質層。同時，定期使用抗真菌藥物，防止感染復發(fā)。穿著寬松透氣的衣物，減少皮膚摩擦。
4、水皰或膿皰是皮膚癬的嚴重表現，多發(fā)生在濕熱環(huán)境或免疫力低下的人群中。水皰內含有透明液體，膿皰則含有膿液，可能伴有疼痛和發(fā)熱。治療水皰或膿皰需使用抗生素藥膏如莫匹羅星，防止細菌感染。嚴重時可口服抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物。保持患處干燥清潔，避免擠壓水皰或膿皰。
皮膚癬的癥狀多樣，治療需根據具體表現選擇合適的方法?？拐婢幬?、局部護理和生活方式調整是主要的治療手段。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，避免延誤治療。
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