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肝癌切除后要不要化療嗎

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肝癌切除后要不要化療嗎

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肝癌分兩種,一種是原發(fā)性肝癌,一種是轉移性肝癌。如果是原發(fā)性肝癌發(fā)現(xiàn)得早的,手術切除后一般是不需要化療的,而且術后輔助化療的效果也是比較低。但還是要密切隨訪患者肝臟的情況,看看是否又長出了新的病灶,如果再長了腫瘤后面手術切除就會遇到困難,或者患者不愿意冒風險,就可以采取化療。如果是轉移性肝癌手術后都會進行常規(guī)的化療,抑制轉移,防止其它部位還有癌細胞的存在,因為肝癌容易浸潤性生長和轉移,所以及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關鍵。

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要想早點發(fā)現(xiàn)肝癌,最好的辦法是要定期進行體格地檢查。尤其對于有乙肝病毒和丙肝病毒感染的病人,進行相關檢查的頻率就要增加。比如,患有乙肝或丙肝病毒感染,并且合并有肝硬化的病人,應該每3~6月做肝臟的B超或者CT的檢查。必要的時候還需要做肝臟的增強核磁共振檢查,從而早期發(fā)現(xiàn)肝臟的病變,同時需要每3~6個月監(jiān)測血中甲胎蛋白水平的變化。如果發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平出現(xiàn)明顯增高的情況,需要給予高度的重視。積極地采取抗病毒的治療方案,來延緩慢性乙型肝炎和丙型肝炎的進展,對預防原發(fā)性肝癌的發(fā)生有著重要的作用。

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