王俊宏
江蘇省人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
心臟瓣膜病的病人一般比較嚴(yán)重要進(jìn)行手術(shù)治療：一種是瓣膜成形手術(shù)，另一種方面是換瓣手術(shù)。目前有指南上如果病人能做瓣膜修復(fù)成形手術(shù)，盡量做修復(fù)成形手術(shù)這種手術(shù)方法，對(duì)手術(shù)以后心功能恢復(fù)的比較好，并且心律失常發(fā)生的也比較少對(duì)瓣膜損害嚴(yán)重的要進(jìn)行換瓣治療，換機(jī)械瓣或者生物瓣，一般是50歲以上的病人可以考慮換生物瓣，生物瓣還有好處就不用吃抗凝藥不用吃華法林。所以它血栓出現(xiàn)并發(fā)癥就比較少，但有些50歲以下的病人。還是要進(jìn)行機(jī)械瓣的治療，機(jī)械瓣它有并發(fā)癥，因?yàn)樵跈C(jī)械瓣膜容易長血栓，這時(shí)候就要給他吃華法林、進(jìn)行抗凝，但是抗凝的過程中是比較復(fù)雜的藥物治療過程。它容易出現(xiàn)出血，如果量大就會(huì)出現(xiàn)皮下出血，有時(shí)候甚至嚴(yán)重的腦出血。如果量小的抗凝效果不夠那瓣膜上會(huì)長血栓，所以這是瓣膜治療很嚴(yán)重的問題。
