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胃息肉有必要切除嗎

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胃息肉有必要切除嗎

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潘袁
潘袁 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胃息肉是否需要切除,要根據(jù)息肉的大小、數(shù)量及是否存在惡變風(fēng)險(xiǎn)來判斷。如果胃息肉體積較小、無明顯癥狀且惡變可能性低,可以定期觀察,但如果息肉直徑超過1厘米或有癌變傾向,則需及時(shí)切除以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
1.胃息肉的形成原因
胃息肉多由慢性胃炎、胃粘膜長期受刺激、環(huán)境因素或遺傳因素引起。慢性胃炎是最常見的誘因,此時(shí)胃粘膜的慢性炎癥刺激可能誘發(fā)息肉的形成;遺傳性病變?nèi)缂易逍韵倭鲂韵⑷獠∫部赡茉黾影l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。不良生活習(xí)慣,如長期飲用烈酒、飲食中過多辛辣、腌制食物或抽煙等行為,也可能對(duì)胃部造成損傷,促使息肉的生長。
2.胃息肉的觀察與處理
體積較?。ㄖ睆叫∮?厘米)、無明顯不適癥狀的良性息肉通常不需要立刻處理,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查胃鏡觀察其變化。如果息肉未見明顯增大或惡變,可保持觀察。但對(duì)于較大的息肉,或者發(fā)現(xiàn)贅生物表面不規(guī)則、有出血或潰瘍表現(xiàn)時(shí),需進(jìn)一步檢查病理,判斷是否存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。
3.胃息肉的切除方法
當(dāng)息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)較高或已出現(xiàn)臨床癥狀時(shí),建議通過內(nèi)鏡下切除操作進(jìn)行治療。常用方法有內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)。其中,EMR和ESD更適合較大或復(fù)雜的息肉,能夠一次性完整切除且減少復(fù)發(fā)可能?;颊咝柙谛g(shù)后繼續(xù)復(fù)查保證息肉未復(fù)發(fā)。
4.飲食與生活調(diào)理的建議
平時(shí)生活中需要注意胃部的保護(hù)。避免長期食用辣椒、咖啡等刺激胃粘膜的食物,多吃柔軟、易消化的食物,如白粥、蒸蔬菜。戒煙限酒,減少對(duì)胃部的長期傷害。
對(duì)于胃息肉是否需要切除的問題,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化判斷,避免忽視潛在的風(fēng)險(xiǎn)。如果存在疑慮,不要拖延,應(yīng)盡早安排檢查。在保護(hù)胃部健康的同時(shí),定期復(fù)查胃鏡是預(yù)防和減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。胃部健康需要精心呵護(hù),及時(shí)解決問題才能避免更嚴(yán)重的后果。