陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
耳朵上出現(xiàn)洞眼可能是先天性耳前瘺管,而這種情況一般是由于胚胎發(fā)育時(shí)耳部結(jié)構(gòu)未完全閉合所致,屬于先天性小缺陷。通常情況下,耳前瘺管不會(huì)引起明顯的不適,但若出現(xiàn)紅腫、流膿等癥狀,則可能是感染,需要及時(shí)治療。
1、原因:先天性因素
耳前瘺管是一種較常見的先天性畸形,表現(xiàn)為耳前靠近耳廓根部的小孔洞。它是由于胚胎發(fā)育時(shí)的第一腮弓和第二腮弓未完全融合導(dǎo)致的,一般不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害。該病有一定的遺傳傾向,但部分患者也可能是偶然發(fā)生。
2、原因:外部感染或刺激
如果平時(shí)不注意局部衛(wèi)生,或者耳前瘺管受到細(xì)菌侵襲,就可能導(dǎo)致感染,表現(xiàn)為瘺管周圍紅腫、疼痛甚至流膿。當(dāng)瘺管內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎癥狀時(shí),還可能形成瘺道周圍的皮下膿腫。外部如抓撓或不衛(wèi)生的操作可能成為感染誘因。
3、病理原因:瘺管堵塞或長(zhǎng)大問題
瘺管內(nèi)壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)若未及時(shí)排出,可能形成堵塞,加劇感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重時(shí),感染可能擴(kuò)散至周圍組織,甚至形成長(zhǎng)期的慢性炎癥。部分瘺管長(zhǎng)得較深,會(huì)增加炎癥難愈的可能性。
如何處理耳朵“洞眼”?
1保持局部清潔
日常護(hù)理中保持耳朵附近皮膚的清潔干燥,避免用手反復(fù)觸碰瘺管,以減少感染幾率。少用刺激性化妝品或護(hù)膚品擦拭瘺管附近。
2輕微感染可用藥物治療
感染初期,可以選擇外用抗生素軟膏如紅霉素軟膏涂抹患處,結(jié)合口服消炎藥如頭孢類抗生素,并注意癥狀變化。如果瘺管流膿嚴(yán)重需要就醫(yī)處理,包括局部沖洗或引流。
3反復(fù)感染可考慮手術(shù)切除
若耳前瘺管長(zhǎng)期反復(fù)感染,建議到耳鼻喉科由專業(yè)醫(yī)生做手術(shù)切除瘺管,將瘺道及病灶組織完整切除,以徹底消除隱患。術(shù)后需按醫(yī)生要求保持創(chuàng)口清潔,防止再次感染。
如果耳朵的洞眼沒有引發(fā)不適,可以無需特別干預(yù),但若出現(xiàn)感染癥狀或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以避免更嚴(yán)重的健康問題。