馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
胎兒先天性心臟病的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理因素有關(guān)。遺傳因素是主要原因之一，環(huán)境中的化學物質(zhì)、輻射、感染等也可能影響胎兒心臟發(fā)育。孕婦的健康狀況、藥物使用及外傷同樣可能增加風險。
1、遺傳因素
胎兒先天性心臟病與遺傳密切相關(guān)。如果父母或近親中有先天性心臟病史，胎兒患病風險會顯著增加。某些基因突變或染色體異常，如唐氏綜合征，也可能導致心臟發(fā)育異常。建議有家族史的夫婦在孕前進行遺傳咨詢，必要時進行基因檢測，以評估風險并制定預(yù)防措施。
2、環(huán)境因素
孕婦在懷孕期間接觸有害物質(zhì)可能增加胎兒心臟病的風險。例如，吸煙、飲酒、接觸化學毒物（如農(nóng)藥、重金屬）或暴露于輻射環(huán)境，都可能干擾胎兒心臟的正常發(fā)育。孕婦感染風疹、巨細胞病毒等也可能導致胎兒心臟畸形。孕期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)，定期產(chǎn)檢，及時接種疫苗，預(yù)防感染。
3、生理因素
孕婦的健康狀況直接影響胎兒發(fā)育。糖尿病、高血壓、肥胖等慢性疾病可能增加胎兒心臟病的風險。孕期營養(yǎng)不良或缺乏葉酸等關(guān)鍵營養(yǎng)素也可能影響心臟發(fā)育。建議孕婦在孕期保持健康飲食，補充葉酸，控制血糖和血壓，定期進行產(chǎn)檢，確保胎兒健康。
4、外傷及病理因素
孕期受到外傷或患有某些疾病可能增加胎兒心臟病的風險。例如，孕婦在孕期受到嚴重撞擊或感染某些病毒（如流感病毒）可能導致胎兒心臟發(fā)育異常。某些藥物（如抗癲癇藥）也可能增加風險。孕期應(yīng)避免劇烈運動，防止外傷，謹慎用藥，必要時咨詢醫(yī)生。
胎兒先天性心臟病的預(yù)防和治療需要從多方面入手。孕期定期產(chǎn)檢、避免接觸有害物質(zhì)、保持健康生活方式是關(guān)鍵。對于已確診的胎兒，出生后可通過藥物、手術(shù)或介入治療改善癥狀。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的重要手段。
