陳健鵬
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
脾破裂分級(jí)如下：
1、外傷性破裂：占絕大多數(shù)，都有明確的外傷史，裂傷部位以脾臟的外側(cè)凸面為多，也可在內(nèi)側(cè)脾門處，主要取決于暴力作用的方向和部位；破裂如發(fā)生在臟面，尤其是鄰近脾門者，有撕裂脾蒂的可能。外傷性脾破裂分為開放性和閉合性兩類：①開放性脾損傷多由劃刺、子彈貫通和爆炸等所致。②閉合型脾損傷多由交通事故、墜落傷、左胸外傷和左上腹挫傷等引起。
2、自發(fā)性破裂：極少見，且主要發(fā)生在病理性腫大的脾臟如血吸蟲病、瘧疾、淋巴瘤等；如仔細(xì)追詢病史，多數(shù)仍有一定的誘因，如劇烈咳嗽、打噴嚏或突然體位改變等。
3、醫(yī)源性脾破裂：多見于在手術(shù)過程中操作不當(dāng)引起
