于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽囊切除后出現(xiàn)腹瀉，可能是因?yàn)榧毙约?xì)菌性痢疾，這是一種由志賀菌感染引起的腸道傳染病。患者在感染后會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行治療和隔離，以避免傳染他人。膽囊切除本身并不會直接導(dǎo)致痢疾，但術(shù)后身體的變化可能影響消化系統(tǒng)的平衡，使得感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。
1、病因：急性細(xì)菌性痢疾主要通過糞-口途徑傳播。志賀菌可以通過被污染的食物和水源進(jìn)入人體，或者通過與感染者共用生活用品，如桌椅、馬桶、毛巾等，導(dǎo)致感染。這種感染會引起腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會出現(xiàn)里急后重的感覺。
2、癥狀：患者通常會經(jīng)歷腹痛和腹瀉，有些人可能會發(fā)熱，并排出黏液膿血便。里急后重感是一種腸道不適的表現(xiàn)，讓人感覺強(qiáng)烈的便意但排便量少。大多數(shù)患者在接受抗生素治療后可以痊愈，但少數(shù)可能發(fā)展為慢性痢疾。
3、檢查：醫(yī)生通常會通過血液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量增加，而大便常規(guī)檢查可能顯示黏液膿血便。病原學(xué)檢查可以檢測出志賀菌抗體，這有助于確診感染類型。
4、治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，患者需要使用抗生素，如左氧氟沙星或頭孢曲松鈉進(jìn)行治療。止瀉藥物如蒙脫石散也可能被推薦使用。如果患者發(fā)熱且體溫超過38.5°C，可能需要使用退燒藥物，如布洛芬或?qū)σ阴０被印?br>5、隔離：為了避免交叉感染，患者在治療期間應(yīng)將生活用品與家人分開使用。定期復(fù)查也是必要的，以確保疾病的恢復(fù)情況良好。
膽囊切除后，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣是預(yù)防感染的重要措施。及時(shí)就醫(yī)和遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，能夠有效控制病情，保護(hù)自身和他人的健康。
