張國喜
北京大學人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腦出血度過危險期需要給予脫水、利尿、降低顱內(nèi)壓力,必要時可以采取抗感染治療以及手術治療等相應的措施。腦出血患者處于危險期,往往是因為腦出血、腦水腫較為嚴重,其度過危險期方法包括如下:1.首先是給予加強脫水、利尿及人體白蛋白的應用,以盡快盡可能降低顱內(nèi)壓力,避免腦出血后增高的顱內(nèi)壓對腦組織功能進一步損害或引發(fā)腦疝危及生命。2.對于因腦出血量大以及腦水腫明顯、占位效應明顯,甚至引起患者出現(xiàn)意識障礙時,需要考慮采取手術治療清除腦出血,必要時進一步去除骨瓣以降低顱壓,挽救生命。3.對于腦出血發(fā)生昏迷,會很快引起肺部感染,若短期內(nèi)難以蘇醒時需盡快氣管切開,保持呼吸道通暢,同時積極給予抗感染正規(guī)治療。4.腦出血術前、術后應該密切觀察神志、瞳孔等變化,常規(guī)復查頭顱CT,避免腦出血擴大危及生命。