如何治療膽囊癌

提問(wèn)時(shí)間：2024-10-10 14:35 | 1人回答 | 65次閱讀

膽囊

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如何治療膽囊癌

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張書信北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-10-10 14:40

膽囊癌的治療還是以手術(shù)為主的，特別是對(duì)于早期、中期的膽囊癌，手術(shù)效果還可以。晚期癌癥可能手術(shù)效果特別差，甚至有相當(dāng)一部分患者不能手術(shù)，所以能手術(shù)的盡量手術(shù)。比如說(shuō)膽囊癌早期的話，注意手術(shù)的范圍是否需要淋巴結(jié)的清掃。膽囊癌發(fā)生的部位，如果是膽囊管，膽囊頸部靠下，靠進(jìn)膽囊管匯合的地方，雖然當(dāng)時(shí)沒(méi)有侵犯到膽管，但有時(shí)候也需要擴(kuò)大切除做這種膽囊癌聯(lián)合切除，甚至有的膽囊癌，侵犯到膽管范圍比較大，要做肝門區(qū)膽管切除聯(lián)合，胰十二指腸切除，這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷就特別大了。

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推薦膽囊癌根治術(shù)手術(shù)步驟 2025-03-10 14:03

膽囊癌根治術(shù)是一種針對(duì)膽囊癌的外科治療方法，旨在徹底切除腫瘤及周圍可能受影響的組織。手術(shù)步驟包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中切除和術(shù)后管理。術(shù)前評(píng)估需通過(guò)影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍，術(shù)中切除涉及膽囊、部分肝臟及淋巴結(jié)清掃，術(shù)后管理則包括病理檢查、化療和隨訪。 1、術(shù)前評(píng)估：手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)通過(guò)CT、MRI或超聲等影像學(xué)檢查，明確腫瘤的大小、位置及是否擴(kuò)散。同時(shí)，評(píng)估患者的整體健康狀況，確保其能夠耐受手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備還包括禁食、腸道清潔及預(yù)防性抗生素使用。 2、術(shù)中切除：手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生首先通過(guò)腹腔鏡或開腹手術(shù)進(jìn)入腹腔，評(píng)估腫瘤的可切除性。隨后，切除膽囊及周圍可能受影響的組織，包括部分肝臟和區(qū)域淋巴結(jié)。術(shù)中快速病理檢查有助于確認(rèn)切除邊緣是否無(wú)腫瘤殘留。 3、術(shù)后管理：術(shù)后患者需在重癥監(jiān)護(hù)室或普通病房密切觀察，監(jiān)測(cè)生命體征及并發(fā)癥。病理檢查結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)治療，如化療或放療。術(shù)后早期活動(dòng)、呼吸訓(xùn)練及營(yíng)養(yǎng)支持有助于加速恢復(fù)。定期隨訪包括影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。膽囊癌根治術(shù)的成功依賴于術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估、術(shù)中徹底切除及術(shù)后綜合管理。患者需積極配合醫(yī)生治療，術(shù)后保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，以提高生存率和生活質(zhì)量。