曹廣
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
妊娠期出現(xiàn)心臟早搏一般是良性的,無癥狀的房性和室性早搏不需治療,但嚴重心臟早搏應(yīng)加處理,否則可誘發(fā)心力衰竭或猝死。持續(xù)有癥狀或引起血流動力學(xué)障礙的患者,要進行抗心律失常治療。妊娠期應(yīng)用抗心律失常藥物必須慎重考慮,以保證胎兒安全。如確需用藥以最小有效劑量和選擇相對安全的抗心律失常藥。維拉帕米對胎兒無不良影響,但快速靜脈注射,可致孕婦低血壓,以至于胎兒發(fā)生窒息;利多卡因、美托洛爾、普羅帕酮(心律平)和胺碘酮相對安全可以使用。但是在用藥期間也要注意監(jiān)測心電圖變化。