張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
固定橋修復是否需要拔牙根取決于具體牙齒狀況，包括牙根健康程度和周圍支持組織的情況。如果牙根完全健康且能夠提供足夠的支撐力，一般無需拔除，但如果牙根已受到嚴重損害，則可能需要拔除以確保修復效果和口腔整體健康。
1、牙根健康情況的評估
固定橋修復的前提是牙根或鄰近牙齒能夠提供足夠支撐。若牙根完好無損，未出現(xiàn)病變、骨吸收或牙周炎癥，通?？梢员Ａ粝聛碜鳛橹涡迯腕w的重要結構；但若牙根出現(xiàn)嚴重齲壞、感染、膿腫或骨質(zhì)支持不足，保留可能導致修復過程失敗，拔除便成為必要步驟。
2、牙根是否存在感染或炎癥
感染是拔牙根的主要原因之一。如果根管治療后仍有慢性炎癥或感染未愈，則不能作為固定橋支撐牙基點，需要拔除后再通過植牙或其他方式修復。相反，對于成功的根管治療且根部穩(wěn)定的牙齒，常可直接用于修復設計。
3、牙根的結構完整性
牙根過于脆弱或斷裂，也是常見的拔牙根指征。牙根通過受力傳遞支撐固定橋，如果牙根已經(jīng)薄弱易折，這樣的牙齒不適合作為橋體基礎，需拔除后進行種植牙或其他治療。
4、固定橋修復替代方案
有時拔牙根后，患者可考慮其他修復方式，如種植牙或活動假牙。如果已喪失多數(shù)牙根或對固定橋修復不適合，這些替代方案可能會更利于長期牙齒健康，能有效減少壓力對鄰牙的負擔。
健康的牙根是固定橋修復成功的關鍵，因此是否需要拔牙根需由專業(yè)牙科醫(yī)生經(jīng)過全面檢查后決定。如果懷疑牙根存在問題，應盡快咨詢選擇適合的修復方案，更好保護口腔健康。
