高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
幽門螺旋桿菌檢測中，抽血和呼氣試驗的區(qū)別主要在于檢測原理和準確性。抽血檢測通過抗體反應判斷感染，呼氣試驗則通過檢測尿素酶活性確認感染，后者準確性更高。
1、抽血檢測的原理是檢測血液中幽門螺旋桿菌抗體。當人體感染幽門螺旋桿菌后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生特異性抗體。通過抽血檢測這些抗體的存在，可以間接判斷是否感染。這種方法操作簡單，但存在局限性?？贵w在感染清除后仍可能存在于血液中，導致假陽性結(jié)果。初次感染時抗體可能尚未產(chǎn)生，可能出現(xiàn)假陰性。
2、呼氣試驗的原理基于幽門螺旋桿菌產(chǎn)生尿素酶的特性?；颊叻煤袠擞浱嫉哪蛩睾?，如果胃中存在幽門螺旋桿菌，尿素酶會將尿素分解為氨和二氧化碳。通過檢測呼出氣體中標記碳的含量，可以準確判斷感染情況。這種方法準確性高，可區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染，且無創(chuàng)、快速。
3、兩種方法的選擇取決于具體情況。抽血檢測適用于大規(guī)模篩查和流行病學調(diào)查，成本較低。呼氣試驗則更適合確診和療效評估，準確性更高。對于疑似感染者，建議優(yōu)先選擇呼氣試驗。對于已接受治療的患者，呼氣試驗可用于評估治療效果。
幽門螺旋桿菌感染與胃炎、胃潰瘍甚至胃癌密切相關，及時準確檢測至關重要。根據(jù)檢測結(jié)果，醫(yī)生可制定個性化治療方案，包括抗生素、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑的三聯(lián)或四聯(lián)療法。治療后需復查以確認根除效果。選擇合適的檢測方法，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療幽門螺旋桿菌感染，降低相關疾病風險。
