劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
老人突然發(fā)冷渾身發(fā)抖可能是由感染性疾病、低血糖、心血管問題或其他疾病引起的,應(yīng)盡早前往醫(yī)院查明原因。癥狀的發(fā)生可能與環(huán)境、疾病及生理狀況等有關(guān),需要綜合判斷并針對(duì)性處理。
1感染性疾病
感染是老人突感寒冷并發(fā)抖的常見原因,尤其是發(fā)熱或肺炎、尿路感染、敗血癥等問題可能導(dǎo)致寒顫。感染過程中,致病菌或病毒會(huì)刺激體內(nèi)免疫系統(tǒng),加速炎癥反應(yīng),從而引起體溫調(diào)節(jié)中樞作用,使老人感覺發(fā)冷發(fā)抖。如果發(fā)現(xiàn)老人伴隨高熱或其他癥狀如咳嗽、尿急尿痛,需立即就醫(yī)。治療上常需通過抗生素如頭孢類、喹諾酮類等或抗病毒藥物控制感染,同時(shí)改善營(yíng)養(yǎng)和休息。
2低血糖
老人在血糖過低時(shí)會(huì)產(chǎn)生代謝紊亂,導(dǎo)致渾身發(fā)抖、冒冷汗甚至意識(shí)模糊。常發(fā)生在糖尿病患者服藥過量、未按時(shí)吃飯或空腹運(yùn)動(dòng)后。血糖正常水平維持對(duì)老年人尤為重要,可通過檢測(cè)血糖來(lái)明確是否是病因。處理上建議及時(shí)飲用含糖飲品如果汁或葡萄糖水,穩(wěn)定后改善飲食,注意小餐多餐。
3心血管問題
心律失常、心肌缺血等心血管異常也可能導(dǎo)致老人突感寒冷發(fā)抖,尤其是嚴(yán)重心衰患者,常因心輸出量不足引發(fā)末梢循環(huán)障礙,小血管收縮感覺冰冷。伴隨胸悶氣短者更需高度警惕??蛇M(jìn)行心電圖及心臟功能檢查,必要時(shí)服用擴(kuò)張血管的藥物如硝酸甘油、改善循環(huán)的藥劑如地高辛或進(jìn)行介入治療。
4體溫調(diào)節(jié)異常
老年人機(jī)體代謝功能降低,環(huán)境溫度變化較大如冬天天氣寒冷可能引發(fā)全身發(fā)冷與顫抖。甲狀腺功能亢進(jìn)或低下可能干擾基礎(chǔ)代謝,導(dǎo)致無(wú)法正常產(chǎn)生熱量。必要時(shí)需通過甲狀腺激素治療穩(wěn)定病情,同時(shí)注意增添衣物和保暖。
耐心觀察老人具體癥狀并結(jié)合測(cè)量體溫、血糖等,能幫助更準(zhǔn)確找到原因。一旦癥狀嚴(yán)重或伴隨其他危險(xiǎn)信號(hào),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因并開展治療。