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為什么一生氣就會心絞痛

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為什么一生氣就會心絞痛

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林麗麗
林麗麗 桂林南溪山醫(yī)院 副主任醫(yī)師
生氣的時候出現(xiàn)心絞痛,主要的原因就是因為生氣的時候,患者的交感神經(jīng)興奮性增加,兒茶酚胺分泌過多,這種成分可以導致心率加快、心肌收縮力加強,從而導致心肌的耗氧量增加,如果冠狀動脈的供血不能相應(yīng)的增加,就會導致心肌的缺血缺氧,從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。所以心絞痛患者除了積極使用抗血小板藥物阿司匹林、他汀類藥物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀口服、硝酸酯類藥物口服,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,增加心肌的供血以外。平時還要保持心情舒暢,避免情緒緊張激動,這些措施對減少心絞痛的復發(fā)也很有幫助。

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要判斷胸痛是不是心絞痛,有以下幾種方法:第一,看心電圖是否有心肌缺血的表現(xiàn)。如果患者心電圖有心肌缺血的表現(xiàn),就說明有心肌缺血。這種情況下,患者的胸痛很可能就是心絞痛導致的。第二,動態(tài)心電圖。這種情況,可以看到患者在胸痛發(fā)作時的心肌缺血情況。如果心肌缺血非常明顯,比平時有進一步的加重。這種情況就說明患者的胸悶是心絞痛引起的。第三,做冠脈造影檢查。如果冠脈造影看到冠狀動脈狹窄的程度比較嚴重,超過75%以上,說明心臟的供血明顯受限。這種情況下出現(xiàn)胸痛,多數(shù)是因為心肌缺血引起的,也就是這種胸悶就是心絞痛。

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