高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺癌與肺炎的主要區(qū)別在于病因不同、癥狀持續(xù)時間和診斷方式的差異。肺炎是感染引起的急性疾病,而肺癌是惡性腫瘤。通過癥狀特點、影像學(xué)檢查及實驗室檢測,可以明確兩者的不同。
1、病因差異
肺炎通常是由細菌、病毒或真菌感染引起的,常見誘因包括免疫力下降、季節(jié)性流感或慢性呼吸道疾病。而肺癌是由細胞異常增殖發(fā)展而成的惡性腫瘤,常與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露如石棉接觸及遺傳因素相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)
肺炎的典型癥狀包括急性發(fā)燒、咳嗽、咳痰痰液可能是黃色或綠膿色、胸痛、寒戰(zhàn)及呼吸急促。其癥狀來得快且較明顯,通常經(jīng)過治療后迅速改善。而肺癌的癥狀在早期可能并不顯著,隨著疾病進展,患者可能會出現(xiàn)慢性咳嗽長時間不愈,甚至伴有血絲、體重急劇下降、持續(xù)胸痛及呼吸困難。如果癥狀持續(xù)超過兩周且無明顯誘因,應(yīng)高度警惕肺癌可能。
3、影像學(xué)檢查差異
通過X光或CT檢查,肺炎通常表現(xiàn)為局部濃密陰影,多為感染性浸潤。而肺癌則可能表現(xiàn)為邊界不清的結(jié)節(jié)性或腫塊性陰影,且伴隨肺門淋巴結(jié)腫大。在疾病復(fù)雜情況下,需要進一步進行活檢或支氣管鏡檢查以明確診斷。
4、實驗室檢測
肺炎患者通常白細胞升高,C反應(yīng)蛋白CRP明顯升高,痰液培養(yǎng)可找到對應(yīng)的致病菌。肺癌患者則需通過癌癥標志物檢測如CEA、NSE等進一步確認。細胞學(xué)檢查亦對肺癌有輔助診斷作用。
肺癌與肺炎的鑒別關(guān)乎患者的健康與生命安全。當出現(xiàn)呼吸道癥狀時,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查。不論是肺癌還是肺炎,早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療都至關(guān)重要。尤其對于中老年人、有長期吸煙史或腫瘤家族病史的人群,更需定期體檢,降低疾病帶來的風(fēng)險。