王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
心臟房間隔缺損是一種先天性心臟病，指心臟左右心房之間的間隔存在異常開口，導(dǎo)致血液在心臟內(nèi)異常分流。治療方法包括手術(shù)修復(fù)和介入治療。
1、遺傳因素：心臟房間隔缺損可能與遺傳有關(guān)，家族中有類似病史的人群患病風(fēng)險較高。基因突變或染色體異?？赡軐?dǎo)致胚胎期心臟發(fā)育不全，形成缺損。對于有家族史的人群，建議在孕期進行胎兒心臟超聲檢查，及早發(fā)現(xiàn)異常。
2、環(huán)境因素：母親在懷孕期間接觸某些有害物質(zhì)，如酒精、煙草、藥物或輻射，可能增加胎兒患心臟房間隔缺損的風(fēng)險。孕期感染風(fēng)疹病毒也可能影響胎兒心臟發(fā)育。孕婦應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)，定期產(chǎn)檢，確保孕期健康。
3、生理因素：胚胎期心臟發(fā)育過程中，房間隔未能完全閉合，形成缺損。這種情況可能與胎兒心臟發(fā)育異?；蜓鲃恿W(xué)改變有關(guān)。輕度缺損可能無癥狀，但隨著年齡增長，可能出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀。
4、外傷或病理因素：極少數(shù)情況下，心臟房間隔缺損可能與外傷或某些疾病有關(guān)。例如，心臟手術(shù)或嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致房間隔損傷。對于這類情況，需根據(jù)具體病因進行針對性治療。
治療方法包括手術(shù)修復(fù)和介入治療。手術(shù)修復(fù)通常采用開胸手術(shù)，直接縫合或使用補片封閉缺損。介入治療則通過導(dǎo)管技術(shù)，將封堵器送至缺損部位進行封堵。兩種方法均能有效改善癥狀，恢復(fù)正常心臟功能。
心臟房間隔缺損的治療需根據(jù)患者年齡、缺損大小及癥狀嚴(yán)重程度制定個性化方案。早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練，保持良好的生活習(xí)慣，避免劇烈運動，確保心臟健康。
