冷啟剛
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
肝病患者出現(xiàn)腹水是肝病比較嚴(yán)重。輕癥的肝病,如輕型的肝炎、肝硬化代償期患者一般表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、納差、惡心、厭油、消化不良等非特異性的癥狀。肝病嚴(yán)重如重癥肝炎、肝硬化失代償期患者因肝細(xì)胞大量壞死,肝臟合成白蛋白的能力明顯下降,導(dǎo)致膠體滲透壓下降,引起腹水。此外,肝臟結(jié)構(gòu)也會(huì)出現(xiàn)明顯改變,假小葉形成,出現(xiàn)門脈高壓,也會(huì)導(dǎo)致或加重腹水,肝癌患者出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移也會(huì)出現(xiàn)腹水。嚴(yán)重肝病除了出現(xiàn)腹水外,還會(huì)出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張破裂出血、自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。