糖尿病若未能良好控制，會(huì)引起急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥以及身體整體機(jī)能的損傷，需要全面管理以減少危害。控制血糖、健康飲食和積極治療是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的核心措施。
1、急性并發(fā)癥
糖尿病患者可能出現(xiàn)高血糖或低血糖危象。高血糖急性表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒DKA和高滲性高血糖狀態(tài)HHS，可導(dǎo)致意識(shí)障礙甚至昏迷，需要及時(shí)治療。低血糖則多因胰島素或降糖藥使用過量引起，患者會(huì)出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈等癥狀，嚴(yán)重情況下可能導(dǎo)致意識(shí)喪失。緊急處理包括立即補(bǔ)充葡萄糖液體或食物，嚴(yán)重者需快速輸液和醫(yī)療干預(yù)。
2、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加
糖尿病是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，主要包括冠心病、心肌梗死和中風(fēng)。高血糖狀態(tài)會(huì)加速動(dòng)脈硬化；同時(shí)，高血脂、高血壓與肥胖等常伴糖尿病而存在，進(jìn)一步增加心血管負(fù)擔(dān)。控制方法包括使用他汀類藥物降低血脂，用ARB或ACEI類藥物控制血壓，以及選擇適當(dāng)?shù)目鼓委煛?br>3、神經(jīng)系統(tǒng)損害糖尿病神經(jīng)病變
長期高血糖會(huì)損傷周圍和自主神經(jīng)系統(tǒng)，患者經(jīng)常出現(xiàn)手足麻木、疼痛、灼熱等癥狀，自主神經(jīng)受累時(shí)則可能引起心率異?；蛭改c功能紊亂。治療推薦使用神經(jīng)保護(hù)藥物如α-硫辛酸和止痛藥，配合規(guī)范血糖管理和理療手段。
4、眼部和腎臟損害
糖尿病可導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)視力下降甚至失明；還會(huì)引發(fā)糖尿病腎病，長期未控制可導(dǎo)致腎功能衰竭。視網(wǎng)膜病變治療方法包括激光手術(shù)或血管內(nèi)治療；腎病則需要優(yōu)先控制血糖與血壓，嚴(yán)重者需進(jìn)行透析或腎移植。
5、其他并發(fā)癥
常見包括糖尿病足和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。足部神經(jīng)病變和血液循環(huán)不足會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)口難以愈合，甚至需要截肢；免疫功能低下使患者更易患細(xì)菌、真菌感染。預(yù)防糖尿病足需要日常足部護(hù)理，處理感染需要抗生素治療。
良好的血糖管理、規(guī)范治療及健康的生活方式能夠有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。建議糖尿病患者定期體檢并堅(jiān)持科學(xué)治療，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，以將疾病危害降到最低。