蘇藤良
北海市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢性胎兒窘迫的病因主要包括胎盤(pán)功能不全、母體疾病、胎兒自身問(wèn)題以及外部環(huán)境因素。這些因素可能導(dǎo)致胎兒缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)而影響其生長(zhǎng)發(fā)育。針對(duì)不同病因,需采取相應(yīng)的治療措施,如改善胎盤(pán)功能、控制母體疾病、監(jiān)測(cè)胎兒狀況等。
1、胎盤(pán)功能不全
胎盤(pán)是胎兒獲取氧氣和營(yíng)養(yǎng)的重要器官。胎盤(pán)功能不全可能由胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)老化或胎盤(pán)血管病變引起。這些情況會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足,影響其正常發(fā)育。治療上,醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦臥床休息、吸氧,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
2、母體疾病
母體患有高血壓、糖尿病、貧血或心臟病等疾病時(shí),可能影響胎兒的供血和供氧。例如,妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤(pán)血流減少,增加胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。治療上,需積極控制母體疾病,如通過(guò)藥物治療高血壓或調(diào)整飲食控制血糖。
3、胎兒自身問(wèn)題
胎兒先天性心臟病、染色體異?;?qū)m內(nèi)感染等問(wèn)題也可能導(dǎo)致慢性胎兒窘迫。這些問(wèn)題會(huì)影響胎兒的血液循環(huán)或免疫系統(tǒng),使其更容易缺氧。治療上,需通過(guò)超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等手段密切監(jiān)測(cè)胎兒狀況,必要時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)治療或提前分娩。
4、外部環(huán)境因素
孕婦長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境、吸煙或酗酒等不良生活習(xí)慣,也可能增加胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。這些因素會(huì)通過(guò)母體間接影響胎兒的健康。改善外部環(huán)境、戒煙戒酒是預(yù)防胎兒窘迫的重要措施。
慢性胎兒窘迫的病因復(fù)雜多樣,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題,確保胎兒健康發(fā)育。