馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
腎病引起貧血的情況并不少見,主要是由于多種腎臟疾病導(dǎo)致血紅蛋白水平下降,最終出現(xiàn)貧血癥狀。貧血并不是單一的疾病,而是一種臨床綜合征。其背后可能隱藏著多種腎臟疾病。常見的包括慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致腎功能不全,進(jìn)而影響紅細(xì)胞生成素的分泌,導(dǎo)致貧血。
1、腎病性貧血:慢性腎小球腎炎、腎病綜合征和糖尿病腎病等是導(dǎo)致腎病性貧血的常見疾病。這些疾病會(huì)使腎功能受損,導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素的分泌減少。紅細(xì)胞生成素是刺激骨髓產(chǎn)生紅細(xì)胞的重要激素,其減少會(huì)直接導(dǎo)致貧血的發(fā)生。
2、腎功能不全性貧血:慢性腎炎和腎功能衰竭等疾病常常導(dǎo)致腎功能不全。這種情況下,體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素的減少會(huì)使紅細(xì)胞生成受到抑制。腎功能不全可能引起體內(nèi)水鈉潴留,加劇貧血癥狀。
3、原發(fā)性腎病性貧血:腎病綜合征和糖尿病腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致大量蛋白尿的出現(xiàn)。這種情況會(huì)破壞體內(nèi)的促紅細(xì)胞生成素,進(jìn)而導(dǎo)致貧血。蛋白尿不僅影響腎臟的過濾功能,還可能損害其他重要的生理過程。
4、其他疾病引起的貧血:例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,會(huì)產(chǎn)生免疫復(fù)合物,導(dǎo)致紅細(xì)胞在體內(nèi)被破壞,進(jìn)而引起貧血。
面對(duì)貧血的癥狀,及時(shí)就醫(yī)檢查是非常重要的。明確貧血的原因后,針對(duì)腎病性貧血,治療應(yīng)以控制原發(fā)疾病為主,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。如果貧血是由其他原因引起的,醫(yī)生可能會(huì)建議使用促紅細(xì)胞生成素來改善癥狀。通過專業(yè)的醫(yī)療建議,可以有效管理和緩解貧血帶來的影響。