劉亞鈴
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病,可能危及生命,尤其是重癥急性胰腺炎,死亡率較高。其嚴(yán)重程度取決于病因、病情進(jìn)展及并發(fā)癥。治療需及時(shí)就醫(yī),結(jié)合藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整。
1、急性胰腺炎的嚴(yán)重性
急性胰腺炎分為輕癥和重癥兩種。輕癥患者通常表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,經(jīng)過(guò)及時(shí)治療可恢復(fù)。重癥急性胰腺炎則可能引發(fā)多器官功能衰竭、感染性休克等并發(fā)癥,死亡率高達(dá)20%-30%。常見(jiàn)病因包括膽道疾病、酗酒、高脂血癥等。
2、急性胰腺炎的治療方法
- 藥物治療:
(1)鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡或杜冷丁,緩解劇烈腹痛。
(2)抗生素:預(yù)防或治療感染,如頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)。
(3)胰酶抑制劑:如奧曲肽,減少胰液分泌,緩解胰腺負(fù)擔(dān)。
- 手術(shù)治療:
(1)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP):用于膽源性胰腺炎,清除膽道梗阻。
(2)壞死組織清除術(shù):針對(duì)胰腺壞死感染患者,清除壞死組織。
(3)腹腔引流術(shù):用于腹腔積液或感染患者,引流積液。
- 生活方式調(diào)整:
(1)飲食:急性期需禁食,恢復(fù)期選擇低脂、低糖、易消化的食物,如粥、蒸魚(yú)。
(2)戒酒:避免酒精刺激胰腺,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
(3)控制血脂:通過(guò)飲食和藥物調(diào)節(jié)血脂水平,預(yù)防高脂血癥誘發(fā)的胰腺炎。
3、急性胰腺炎的預(yù)防與注意事項(xiàng)
預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵在于控制病因。膽道疾病患者應(yīng)及時(shí)治療,避免膽道梗阻;酗酒者需戒酒;高脂血癥患者應(yīng)通過(guò)飲食和藥物控制血脂。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。
急性胰腺炎的嚴(yán)重性不容忽視,尤其是重癥患者需及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整,可以有效控制病情,降低死亡率。預(yù)防重于治療,健康的生活習(xí)慣和定期體檢是避免急性胰腺炎的重要措施。