張鏞
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
血液透析療法是治療急性腎功能衰竭的重要手段,其目的在于清除過多的水分及毒素,維持酸堿平衡,為用藥及營養(yǎng)治療創(chuàng)造條件,避免出現(xiàn)多臟器功能衰竭。目前認為一旦急性腎衰竭確診,又無禁忌證,應(yīng)及早進行血液凈化治療,特別是在高分解代謝型急性腎功能衰竭患者,以降低死亡率;在少尿期時可每天進行一次血液透析,進入多尿期后腎功能肌酐、尿素氮逐漸下降,可減少透析次數(shù),視腎功能檢查情況而定,可每周2一3次。對于低血壓、有出血傾向、嚴重心臟病,不能承受血液透析患者可行腹膜透析,經(jīng)過3到4周的治療,患者進入恢復期后,腎功能逐漸正常,可停用透析治療,僅少數(shù)嚴重病例需要長期維持性血液透析治療。