鼻內(nèi)鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括鼻腔出血、感染和術(shù)后粘連等，需密切觀察癥狀并及時(shí)處理，以降低風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)康復(fù)。以下從具體并發(fā)癥類型和應(yīng)對(duì)方式展開(kāi)分析。
1、鼻腔出血
鼻腔出血是鼻竇手術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，輕則表現(xiàn)為少量滲血，嚴(yán)重時(shí)可能引起較大面積鼻腔或咽喉部位出血。手術(shù)后1-2天內(nèi)可出現(xiàn)輕微滲血，這是正?，F(xiàn)象。但若出血量較多或持續(xù)不止，可能是由于術(shù)區(qū)血管破裂或止血不充分引起。
應(yīng)對(duì)方法：術(shù)后盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力擤鼻或彎腰等增加顱壓的動(dòng)作；醫(yī)生可能會(huì)給予鼻腔填塞、凝血藥物或局部止血處理，嚴(yán)重者可能需再次手術(shù)止血。
2、術(shù)后感染
感染多發(fā)生在術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力較弱的患者身上。表現(xiàn)為術(shù)區(qū)局部紅腫、疼痛、流膿涕甚至發(fā)熱等。感染可能由術(shù)中污染或術(shù)后未嚴(yán)格遵守?zé)o菌護(hù)理規(guī)范導(dǎo)致。
應(yīng)對(duì)方法：術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生建議使用抗生素如頭孢類或甲硝唑預(yù)防感染；定期返回醫(yī)院檢查創(chuàng)口；保持鼻腔衛(wèi)生，避免自行觸碰、清理手術(shù)部位。
3、術(shù)后粘連
鼻腔和鼻竇處的粘連是鼻內(nèi)鏡手術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，多發(fā)生在未正確進(jìn)行術(shù)后清理或患者黏膜受損修復(fù)過(guò)程中。粘連可能導(dǎo)致鼻腔阻塞、通氣不暢及術(shù)后療效下降。
應(yīng)對(duì)方法：術(shù)后1-2周內(nèi)定期復(fù)診，清理局部分泌物，預(yù)防粘連形成。醫(yī)生可能使用局部支撐器如硅膠片或藥物敷料來(lái)減少粘連風(fēng)險(xiǎn)。若已形成較嚴(yán)重的粘連，可能需再次手術(shù)分離。
4、其他少見(jiàn)并發(fā)癥
少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或損傷，在極罕見(jiàn)情況下，可能有腦脊液漏等更嚴(yán)重并發(fā)癥，這與手術(shù)操作失誤或個(gè)體解剖結(jié)構(gòu)特殊性有關(guān)。
應(yīng)對(duì)方法：出現(xiàn)嗅覺(jué)異常需立即就診，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估并提供，糾正鼻腔通氣或神經(jīng)修復(fù)藥物；腦脊液漏等嚴(yán)重癥狀需進(jìn)一步影像學(xué)檢查，并考慮修補(bǔ)手術(shù)。
定期復(fù)診及科學(xué)的術(shù)后護(hù)理是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。術(shù)后如果有任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，避免自行處理。在術(shù)后6周內(nèi)，保持生活規(guī)律、飲食清淡并禁止煙酒等刺激性行為有助于術(shù)后恢復(fù)。正視并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并主動(dòng)采取科學(xué)應(yīng)對(duì)措施，通過(guò)規(guī)范治療往往可取得較好的效果。