鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
蝶骨嵴腦膜瘤是顱底最常見的腦膜瘤之一，根據(jù)具體部位可分為蝶骨嵴中外型部腦膜瘤和蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經(jīng)功能并非易事。蝶骨嵴腦膜瘤的治療以手術(shù)治療為主，而蝶骨嵴中外側(cè)的腦膜瘤常常能夠做到將腫瘤硬膜受累的顱骨、眶頂一并切除，治療效果較為理想。蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤常以多年視力減退為主要癥狀，內(nèi)側(cè)型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內(nèi)動(dòng)脈而尤為困難。無論是內(nèi)側(cè)型或外側(cè)型，采取以翼點(diǎn)為中心的額顳入路開顱，侵犯海綿竇的腫瘤。對(duì)于包繞重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)的腫瘤，不宜手術(shù)強(qiáng)行全切，術(shù)后可酌情予以伽瑪?shù)兜确派渫饪浦委?。分離腫瘤時(shí)應(yīng)注意辨認(rèn)和保護(hù)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)。
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