彭玉平
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
主任醫(yī)師
牙疼引起的頭疼常見于兩種情況:第1種為牙髓炎的患牙,檢查時病人口腔內(nèi)疼痛側(cè)牙齒上可查及較大齲洞,病人會有冷熱刺激疼,食物嵌塞疼,疼痛較劇烈,有自發(fā)性陣發(fā)性發(fā)作。這種牙疼引起的頭疼,是向耳部顳部,頭面部放散疼,病人分不清是上頜牙還是下頜牙疼,所以檢查時同側(cè)的患牙都需要檢查,確認(rèn)病源牙后進行根管治療。還有一種就是急性智齒冠周炎,常見于下頜牙,口腔內(nèi)可見萌出不全的第三磨牙,局部牙齦瓣紅腫,嚴(yán)重時甚至有膿,炎癥波及咀嚼肌可伴有不同程度開口受限,嚴(yán)重時可伴有全身情況,全身發(fā)熱畏寒,頭疼,局部淋巴結(jié)腫大。此時病人應(yīng)注意休息,牙齦局部沖洗,配合全身應(yīng)用消炎止疼藥類藥物,待急性癥狀緩解控制后,拔除阻生的第三磨牙。