王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥簡稱“腰突”的保守治療主要包括藥物、物理治療和生活方式調(diào)整,根據(jù)患者具體情況選擇適合的方法,可以顯著減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。
1、藥物治療
腰突患者通常會伴隨著不同程度的腰痛或放射性疼痛,可通過藥物緩解癥狀。常用藥物包括非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如巴氯芬,緩解因肌肉痙攣引起的不適;神經(jīng)調(diào)節(jié)藥如加巴噴丁,對頑固性的神經(jīng)痛有較好的效果。藥物選擇應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長期、過量使用。
2、物理治療
物理治療是腰突保守治療的重要組成部分,可以有效緩解癥狀,恢復(fù)腰椎功能。牽引療法通過機(jī)械方式緩解椎間盤的壓力,減輕神經(jīng)壓迫;熱敷、超聲波以及低頻電療等可緩解肌肉緊張、促進(jìn)局部血液循環(huán);康復(fù)運(yùn)動如核心肌群鍛煉、腰背肌強(qiáng)化訓(xùn)練有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,但需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行,防止動作不當(dāng)加重病情。
3、生活方式調(diào)整
適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整可以從日常層面緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。保持良好的姿勢是關(guān)鍵,避免長時(shí)間坐姿或站姿;定期改變體位可以減輕腰椎負(fù)擔(dān);選擇護(hù)腰帶在運(yùn)動或搬重物時(shí)提供支持,可以有效保護(hù)腰部。在飲食方面,多攝取富含鈣質(zhì)、維生素D和抗炎食物如深綠色蔬菜、魚類,促進(jìn)骨骼健康。
腰突保守治療需因人而異,癥狀緩解需要時(shí)間。如果經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療,癥狀仍無明顯改善,建議及時(shí)就醫(yī)評估是否需要進(jìn)一步的干預(yù)措施如微創(chuàng)手術(shù)。通過科學(xué)的方法與積極的態(tài)度,大部分腰突患者可以實(shí)現(xiàn)較好的恢復(fù)。