鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
乳房出現(xiàn)硬塊可能由生理性變化、良性病變或惡性病變導(dǎo)致,關(guān)鍵在于及時(shí)判斷并對(duì)癥處理。建議盡早就醫(yī),通過檢查明確原因,以便選擇科學(xué)的治療方式。
1、生理性原因
乳房在月經(jīng)周期中可能因激素水平波動(dòng)出現(xiàn)短期硬塊,這種情況多見于年輕女性,通常周期結(jié)束后硬塊會(huì)自然消失。若發(fā)現(xiàn)與月經(jīng)周期相關(guān)的腫塊,可通過觀察硬塊是否伴隨周期性疼痛來確認(rèn)。如果硬塊明顯且疼痛劇烈,可熱敷緩解不適,但優(yōu)先建議醫(yī)生評(píng)估。
2、乳腺囊腫或纖維腺瘤
乳腺囊腫是女性中常見的良性病變,硬塊通常呈圓形,有彈性,能隨手指輕微移動(dòng)。另一種良性病變——纖維腺瘤,也表現(xiàn)為光滑的腫塊且一般無痛。對(duì)于乳腺囊腫,醫(yī)生可能采取細(xì)針抽吸排液;纖維腺瘤如較小且無不適,通常建議定期隨訪觀察。較大或不斷增大的纖維腺瘤可考慮手術(shù)切除。
3、感染或炎癥
乳腺炎尤其多發(fā)生于哺乳期女性,表現(xiàn)為乳房局部出現(xiàn)紅腫,伴隨硬塊和疼痛,甚至發(fā)熱。急性炎癥可能來自乳腺管堵塞,治療首選控制感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。若有積膿形成膿腫,可能需要手術(shù)引流來緩解癥狀。
4、惡性病變
若硬塊質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不動(dòng)、邊界不清,需警惕乳腺癌的可能性。乳腺癌相關(guān)的硬塊通常無痛,且可能伴隨乳頭凹陷、分泌物異?;蚱つw變化等癥狀。早期確診是治療的關(guān)鍵,建議立即進(jìn)行乳腺影像學(xué)檢查如彩超或鉬靶,必要時(shí)可配合活檢確診。一旦確診,治療包括手術(shù)切除、放化療、內(nèi)分泌療法等,多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)性化治療方案。
乳房硬塊可能由多種原因?qū)е?,切勿自行判斷或忽視癥狀。建議定期進(jìn)行乳腺檢查,長(zhǎng)期關(guān)注自身健康狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。