朱欣佚
東南大學附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
本病比較少見，發(fā)病原因有外傷性和自發(fā)性兩種。以外傷所致患者多見，患者均驟然出現(xiàn)劇烈背痛，截癱，病變水平以下感覺缺失和括約肌功能障礙等急性脊髓橫貫性損害表現(xiàn)。外傷后，先有多根性背痛，數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)即突然截癱或四肢癱瘓，且多是脊髓休克狀態(tài)，此時截肢肌張力降低，腱反射消失，引不出病理反射。待數(shù)周后，可逐漸出現(xiàn)痙攣性癱瘓的表現(xiàn)。受損脊髓節(jié)段以下可有深淺感覺缺失及自主神經(jīng)功能障礙，幾乎皆有大小便潴留或失禁，脊髓出血多發(fā)生在胸段、頸段。脊髓內(nèi)出血常伴有發(fā)熱或呼吸困難，根據(jù)病史及發(fā)病急速出現(xiàn)脊髓損害的臨床表現(xiàn)，一般不難確診。
