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轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么治療

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轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么治療

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張書信
張書信 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶偏高通常是身體肝臟受損或代謝異常的信號,應根據(jù)具體病因選擇適合的治療方法,如調(diào)整生活方式、使用藥物治療或進行針對性干預。及時就醫(yī)明確病因尤為重要。
1、病因分析:為什么轉(zhuǎn)氨酶會偏高?
轉(zhuǎn)氨酶偏高的主要原因包括以下幾方面:
遺傳因素:部分人因遺傳原因?qū)е赂闻K代謝酶異常,但這較為少見。
環(huán)境因素:長期酗酒、吸煙、接觸毒性化學物質(zhì)或藥物如布洛芬、抗生素等,會增加肝臟的負擔,誘發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高;不合理的飲食高脂高糖也會導致脂肪肝,進一步引發(fā)問題。
生理因素:過于疲勞、劇烈運動、生理周期如女性經(jīng)期或近期高壓可造成短期轉(zhuǎn)氨酶波動。
外傷及疾病因素:肝病如病毒性肝炎、酒精性肝病、膽道疾病、甲狀腺功能減退、代謝綜合癥等可能導致肝功能不全。嚴重感染或中毒也與此相關。
明確病因后才能有效治療,因此必要時需通過肝功能檢查、影像學檢查等進一步診斷。
2、治療方法:如何控制轉(zhuǎn)氨酶偏高?
治療方法的選擇會因患者的具體情況而有所不同,以下是常用的干預方式:
藥物治療:對于由病毒性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶偏高,抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等可能是醫(yī)生首選;酒精性肝病患者則可能需要藥物輔助戒酒;保肝藥如復方甘草酸苷、肝泰樂能修復受損肝細胞。治療需在醫(yī)生指導下進行,避免濫用藥物。
生活方式調(diào)整:停止飲酒和高脂高糖飲食,改為清淡、高維生素、高蛋白的飲食如蛋類、豆類、瘦肉、綠葉蔬菜;堅持每天散步或慢跑30分鐘,提高新陳代謝。在體重超標的情況下,控制體重可能迅速改善肝臟功能。
其他醫(yī)學干預:若轉(zhuǎn)氨酶顯著升高且出現(xiàn)黃疸或腹水等嚴重癥狀,可能需要住院治療,包括補液、排毒、血漿置換等措施。對疑似癌變的患者,應盡早活檢并評估手術(shù)或放化療可行性。
3、長期保養(yǎng)方法:如何避免轉(zhuǎn)氨酶反復升高?
除治療外,日常生活中的自我管理同樣重要。規(guī)律作息、每天保持充足睡眠,減少熬夜能給肝臟更多時間“修復”。避免亂用藥物、避免暴飲暴食是關鍵。若有肝臟疾病病史,應至少每年進行一次肝臟超聲及轉(zhuǎn)氨酶篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
轉(zhuǎn)氨酶偏高雖不一定意味著嚴重肝損,但它是身體可能存在健康隱患的一種提示??茖W檢查與針對性治療能有效恢復健康,而且長期生活方式的優(yōu)化,將是保持肝臟健康的關鍵。