夏長(zhǎng)軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
孕期超聲檢查如果羊水指數(shù)大于等于25厘米或羊水最大深度大于等于8厘米可以做出診斷,在處理上取決于胎兒有無(wú)畸形、孕周大小及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。如果羊水過(guò)多合并胎兒畸形的,應(yīng)及時(shí)終止妊娠;如果羊水過(guò)多合并正常胎兒的,應(yīng)積極尋找病因,治療糖尿病、妊娠期高血壓等母體疾病;母兒血型不合的,必要時(shí)可以行宮內(nèi)輸血治療。前列腺素合成酶抑制劑,如吲哚美辛有抗利尿的作用,可以抑制它排尿,使羊水量減少,但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用,妊娠大于34周的也不宜使用。胎兒肺部成熟的,應(yīng)盡量延長(zhǎng)孕周,自覺(jué)癥狀輕的可以注意休息,左側(cè)臥位,改善胎盤(pán)供血,密切監(jiān)護(hù)孕婦的血壓、心率、呼吸變化,酌情給予鎮(zhèn)靜劑,預(yù)防早產(chǎn),必要時(shí)可以穿刺放出適量羊水,緩解壓迫癥狀。如果羊水量反復(fù)增長(zhǎng),自覺(jué)癥狀嚴(yán)重,大于34周的胎兒已成熟,可終止妊娠。