咸國哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和骶髂關節(jié)。識別這種疾病可以通過臨床癥狀、影像學檢查和實驗室檢查來實現(xiàn)。如果你懷疑自己可能患有強直性脊柱炎，盡早就醫(yī)是非常重要的，因為早期診斷和治療可以有效減輕癥狀并改善生活質(zhì)量。
1、臨床癥狀
強直性脊柱炎的早期癥狀通常包括腰背部或骶髂部的疼痛，這種疼痛會隨著時間逐漸加重，但在休息后可能會有所緩解。另一個典型癥狀是晨僵，即早晨起床時腰部活動受限，需要一段時間的活動才能恢復正常?；颊呖赡軙械较?、踝、肩等外周關節(jié)的腫痛，部分人還可能出現(xiàn)足跟痛。這些癥狀可能會影響日?；顒樱绕涫情L時間保持一個姿勢后。
2、影像學檢查
影像學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要工具。X線片可以顯示骶髂關節(jié)間隙模糊甚至消失，還可能觀察到椎體邊緣的骨質(zhì)增生。CT掃描能夠更詳細地顯示椎間盤間隙變窄、韌帶鈣化，以及椎體的竹節(jié)樣改變。MRI檢查則可以提供軟組織病變和滑膜炎癥的詳細圖像，有助于更準確地診斷。
3、實驗室檢查
實驗室檢查也是確認強直性脊柱炎的重要手段。血沉加快是強直性脊柱炎的一個常見指標，正常情況下，男性血沉小于15mm/h，女性小于20mm/h，而患病者通常會高于這些數(shù)值。HLA-B27陽性是該病的重要檢測指標，結(jié)果為陽性可能提示患病風險增加。醫(yī)生可能還會建議進行類風濕因子和C反應蛋白的檢測，以幫助進一步確認。
早期識別和干預對于強直性脊柱炎的管理至關重要。如果你出現(xiàn)了相關癥狀，盡快尋求專業(yè)醫(yī)療建議，并進行必要的檢查。通過積極的治療和生活方式的調(diào)整，可以有效控制病情，改善生活質(zhì)量。保持積極的心態(tài)，定期隨訪，聽從醫(yī)生的建議，是應對這種疾病的關鍵。
