超聲報(bào)告中的乳腺結(jié)節(jié)分類通常采用BI-RADS分類系統(tǒng)，這是一種國(guó)際通用的系統(tǒng)評(píng)估乳腺影像的診斷風(fēng)險(xiǎn)，幫助醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)并指導(dǎo)后續(xù)處理。根據(jù)分類，結(jié)節(jié)可能是良性、不確定、甚至需高度警惕惡性的病變類型。了解每個(gè)分類的含義至關(guān)重要，這有助于患者更好地與醫(yī)生溝通和選擇適當(dāng)?shù)臋z查或治療。
1、BI-RADS分類系統(tǒng)的具體含義
BI-RADS分類通常分為0至6級(jí)：
BI-RADS 0級(jí)：需進(jìn)一步影像學(xué)檢查，結(jié)論不明確。
BI-RADS 1級(jí)：正常乳腺組織，無(wú)明顯異常。
BI-RADS 2級(jí)：完全良性改變，如纖維腺瘤，通常無(wú)需特別管理，僅需常規(guī)隨訪。
BI-RADS 3級(jí)：可能為良性 良性可能性 >98%，建議短期隨訪，一般6個(gè)月再?gòu)?fù)查一次。
BI-RADS 4級(jí)：可疑惡性，需要穿刺或活檢，細(xì)分為4A 惡性可能性95%，需盡快活檢或手術(shù)。
BI-RADS 6級(jí)：已確診為癌癥，多數(shù)是治療前的評(píng)估結(jié)果。
不同級(jí)別代表著不同的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，患者應(yīng)根據(jù)分類結(jié)果配合醫(yī)生選擇接下來(lái)的檢查或治療方案。
2、對(duì)于不同分類的建議
如果為BI-RADS 1級(jí)或2級(jí)：無(wú)需擔(dān)心，只需保持健康生活習(xí)慣并按期篩查。飲食上多攝入富含抗氧化劑的食物，如深綠色蔬菜。
如果為BI-RADS 3級(jí)：聽從醫(yī)生建議定期隨訪。此期間避免頻繁使用激素類藥物，并盡量減少情緒波動(dòng)或過(guò)度壓力。
如果為BI-RADS 4級(jí)及以上：需要及時(shí)確認(rèn)結(jié)節(jié)性質(zhì)，可通過(guò)以下方法進(jìn)一步處理：
a 穿刺活檢：通過(guò)細(xì)針抽取結(jié)節(jié)細(xì)胞以明確其性質(zhì)。
b 核磁共振影像：用來(lái)細(xì)化評(píng)估懷疑病灶的特征。
c 需要時(shí)直接手術(shù)切除病灶，并做術(shù)中病理。
3、日常生活中的注意事項(xiàng)
即使超聲分類結(jié)果偏低風(fēng)險(xiǎn)，也要堅(jiān)持健康生活方式。避免大量海鮮等碘含量高的食物，避免酒精攝入，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如散步或瑜伽等。對(duì)于存在家族乳腺癌史的人群，建議每年進(jìn)行一次乳腺影像學(xué)檢查。
超聲報(bào)告中的乳腺結(jié)節(jié)分類是對(duì)病變性質(zhì)的初步評(píng)估，患者需理性看待，不同分類對(duì)應(yīng)不同的解決方案。如有疑問(wèn)，與專科醫(yī)生溝通是最好的選擇。正確理解分類結(jié)果，積極配合醫(yī)生的診療建議，有助于后續(xù)的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)和早治療。