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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)

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問題描述:
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)

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李宏
李宏 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)以后一般不會(huì)再長結(jié)石,但是如果手術(shù)以后患者仍然存在形成結(jié)石的誘因,則可能造成復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的時(shí)間并不能確定,可能在半年之內(nèi)復(fù)發(fā),也可能在1年之內(nèi)復(fù)發(fā),需要根據(jù)患者自身的身體狀況決定,比如患者存在甲狀旁腺功能亢進(jìn),進(jìn)行手術(shù)清除體結(jié)石,但是沒有治療甲狀旁腺功能亢進(jìn),則絕大多數(shù)的患者在6個(gè)月之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果患者本身就患有胱氨酸的結(jié)石,則在手術(shù)后3-6個(gè)月之內(nèi)還有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,此種結(jié)石不能徹底的治愈,屬于一種基因異常的改變,可能會(huì)終身存在結(jié)石反復(fù)發(fā)作的情況。

其它精選問題

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輸尿管結(jié)石疼痛的治療包括調(diào)整飲食和根據(jù)結(jié)石成分決定抗結(jié)石飲食。尿酸結(jié)石應(yīng)低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)低蛋氨酸飲食。水果和蔬菜能使尿液呈堿性,這有利于預(yù)防尿酸和胱氨酸結(jié)石。肉類食物使尿液呈酸性,這更有利于防止結(jié)石感染。低鈣低磷飲食和氫氧化鋁凝膠可用于磷酸鹽結(jié)石。含鈣腎結(jié)石避免高鈣、高鹽、高草酸、高動(dòng)物蛋白、高動(dòng)物脂肪和高糖,并采用高纖維飲食。增加含鈣食物攝入低鈣可使骨溶解大于骨生成,血及尿鈣均增高,還使草酸的吸收和經(jīng)尿道排泄增加,這樣就會(huì)發(fā)生草酸和鈣的沉積,促進(jìn)尿結(jié)石的生成。

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