周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮腺肌癥初期癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)加重以及盆腔疼痛等。這些癥狀可能與子宮內(nèi)膜異位、子宮肌層增厚等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1、月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長
子宮腺肌癥初期，子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮壁增厚，影響子宮收縮功能，從而引起月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長。患者可能發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期變得不規(guī)律，出血量明顯增加，甚至伴有血塊。
建議：如果月經(jīng)量異常增多，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具止血藥物或激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
2、痛經(jīng)加重
子宮腺肌癥初期，異位的子宮內(nèi)膜組織在月經(jīng)期間也會出血，但由于無法排出體外，會在子宮肌層內(nèi)形成微小血腫，刺激子宮收縮，導(dǎo)致痛經(jīng)加重。疼痛通常從月經(jīng)前開始，持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。
建議：緩解痛經(jīng)可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）或口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。熱敷下腹部也有助于緩解疼痛。
3、盆腔疼痛
子宮腺肌癥可能導(dǎo)致盆腔區(qū)域持續(xù)或間歇性疼痛，尤其是在性交或排便時(shí)加重。這種疼痛可能與子宮增大、盆腔充血或炎癥反應(yīng)有關(guān)。
建議：對于盆腔疼痛，醫(yī)生可能會建議使用激素類藥物（如GnRH激動劑）或進(jìn)行物理治療。同時(shí)，避免過度勞累和保持良好作息有助于減輕癥狀。
4、其他癥狀
部分患者可能出現(xiàn)貧血、乏力等癥狀，這與長期月經(jīng)量增多有關(guān)。子宮腺肌癥還可能影響生育能力，導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。
建議：如果出現(xiàn)貧血癥狀，需補(bǔ)充鐵劑并調(diào)整飲食，增加富含鐵的食物（如紅肉、菠菜）。對于有生育需求的患者，建議盡早咨詢醫(yī)生，制定個性化治療方案。
子宮腺肌癥初期的癥狀可能因人而異，但月經(jīng)異常、痛經(jīng)和盆腔疼痛是常見表現(xiàn)。早期診斷和治療對控制病情發(fā)展至關(guān)重要。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議盡早就醫(yī)，通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整來緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
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