潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
先天斜視是由于遺傳、環(huán)境因素、生理發(fā)育異常等多種原因?qū)е碌难矍蛭恢卯惓?,表現(xiàn)為雙眼無(wú)法同時(shí)注視同一目標(biāo)。治療方法包括矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練和手術(shù)干預(yù)。
1、遺傳因素
先天斜視與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有斜視病史,后代患病風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳因素可能導(dǎo)致眼外肌發(fā)育異常或神經(jīng)控制失調(diào),從而影響眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。對(duì)于有家族史的人群,建議在兒童早期進(jìn)行眼科檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2、環(huán)境因素
孕期母體健康狀況、感染、藥物使用等環(huán)境因素可能影響胎兒眼球發(fā)育。例如,孕期感染風(fēng)疹病毒或接觸有害物質(zhì)可能增加胎兒斜視風(fēng)險(xiǎn)。早產(chǎn)兒由于眼球發(fā)育不成熟,也更容易出現(xiàn)斜視。孕期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì),并定期進(jìn)行產(chǎn)檢。
3、生理發(fā)育異常
先天斜視可能與眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或屈光不正有關(guān)。例如,眼外肌力量不平衡可能導(dǎo)致眼球偏斜,而高度屈光不正可能誘發(fā)斜視。早期發(fā)現(xiàn)屈光不正并及時(shí)佩戴矯正眼鏡,可以有效預(yù)防斜視的發(fā)生或加重。
4、治療方法
- 矯正眼鏡:對(duì)于屈光不正引起的斜視,佩戴合適的矯正眼鏡可以改善癥狀。
- 視覺(jué)訓(xùn)練:通過(guò)特定的眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,增強(qiáng)眼外肌協(xié)調(diào)性,改善斜視癥狀。
- 手術(shù)干預(yù):對(duì)于嚴(yán)重的斜視,手術(shù)調(diào)整眼外肌位置是有效的治療方法。手術(shù)通常在兒童期進(jìn)行,以促進(jìn)雙眼視覺(jué)功能的正常發(fā)育。
先天斜視的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。通過(guò)遺傳咨詢、孕期保健、定期眼科檢查以及科學(xué)的治療方法,可以有效改善斜視癥狀,促進(jìn)兒童視覺(jué)功能的正常發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)孩子有斜視傾向,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。