心肌炎是心肌組織的炎癥，通常由病毒感染引起，也可能與自身免疫疾病、藥物反應或毒素暴露有關。常見癥狀包括胸痛、心悸、氣短、疲勞和發(fā)熱。治療需根據(jù)病因和嚴重程度，可能包括藥物治療、休息和生活方式調(diào)整。
1、心肌炎的病因
心肌炎的病因多樣，病毒感染是最常見的原因，如柯薩奇病毒、流感病毒等。這些病毒直接侵襲心肌細胞，引發(fā)炎癥反應。自身免疫疾病也可能導致心肌炎，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊心肌組織。某些藥物或毒素，如化療藥物或酒精過量，也可能損傷心肌。遺傳因素和外部環(huán)境（如寒冷、過度勞累）也可能增加患病風險。
2、心肌炎的癥狀
心肌炎的癥狀因病情輕重而異。輕度患者可能僅感到疲勞或輕微胸痛，而重癥患者可能出現(xiàn)嚴重的心律失常、心力衰竭甚至休克。常見癥狀包括胸痛（類似心絞痛）、心悸、氣短、乏力、發(fā)熱和下肢水腫。部分患者可能無癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心電圖異常或心臟功能下降。
3、心肌炎的治療方法
心肌炎的治療需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定。
- 藥物治療：抗病毒藥物（如阿昔洛韋）用于病毒感染；免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素）用于自身免疫性心肌炎；利尿劑和血管擴張劑用于緩解心力衰竭癥狀。
- 生活方式調(diào)整：充分休息，避免劇烈運動；低鹽飲食，控制液體攝入；戒煙戒酒，減少心臟負擔。
- 手術治療：對于嚴重心力衰竭患者，可能需要植入心臟起搏器或進行心臟移植。
心肌炎是一種需要及時診斷和治療的疾病，早期干預可顯著改善預后。如果出現(xiàn)胸痛、心悸或氣短等癥狀，應及時就醫(yī)，避免延誤病情。通過合理的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以恢復健康。
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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
