李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒多動癥的檢查方法包括行為評估、問卷調(diào)查及神經(jīng)心理學測試,必要時還需結(jié)合醫(yī)學檢查如腦電圖或影像學檢查來輔助診斷,這樣才能全面識別孩子的癥狀并制定合理的干預方案。
1、行為評估和臨床觀察
行為評估是診斷小兒多動癥的基礎步驟,通常由專科醫(yī)生或心理醫(yī)生通過詳細的面對面交談及觀察孩子的舉止完成。醫(yī)生會注意孩子是否存在注意力不集中、沖動控制困難或過度活躍等典型癥狀。這種評估需要孩子和父母的共同參與,父母需要提供孩子在家庭、學校等環(huán)境中的表現(xiàn)情況,以便更全面地了解孩子的行為模式。
2、問卷調(diào)查和評估量表
針對多動癥的標準化問卷是重要的篩查工具,比如康奈爾兒童行為量表、Conners多動癥評估量表等。這些量表可以通過父母、老師和孩子本人不同的視角,綜合評估孩子在不同環(huán)境下的行為表現(xiàn)。這些分數(shù)和結(jié)果將為醫(yī)生提供定量化的參考依據(jù),以更準確判斷是否符合多動癥的診斷標準。
3、神經(jīng)心理學測試
為了排除與多動癥表現(xiàn)類似的其他心理或行為障礙如焦慮、抑郁、自閉癥等,醫(yī)生可能會進行專門的神經(jīng)心理學測試,包括注意力、記憶力和執(zhí)行功能的評估。這類測試幫助進一步明確孩子的注意缺陷或沖動問題的具體表現(xiàn),為后續(xù)治療設計提供可靠的依據(jù)。
4、影像學或醫(yī)學檢查必要時
在少數(shù)情況下,為了排除其他可能引發(fā)多動癥狀的疾病,醫(yī)生可能建議進行醫(yī)學檢查。例如,腦電圖可以排除癲癇,影像學檢查如MRI或CT可以排查顱腦病變或其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。一些基礎的血液檢查也可能用于排除甲狀腺功能亢進等會導致類似癥狀的內(nèi)分泌疾病。
小兒多動癥的檢查方法需要多維度、科學化,既能準確識別癥狀,又能排除其他病因。如果懷疑孩子可能患有多動癥,建議盡早到專業(yè)機構進行全面篩查,及早干預有助于孩子更好地融入社會和提高生活質(zhì)量。