王衛(wèi)
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過(guò)去稱為"原發(fā)性非典型肺炎"的病原體中,肺炎支原體最為常見(jiàn).可引起流行,約占各種肺炎的10%支原體肺炎是由肺炎支原體引起的肺部的急性炎癥,常同時(shí)伴發(fā)咽炎、支氣管炎和肺炎。支原體肺炎約占非細(xì)菌性肺炎的1/3以上,或各種原因引起肺炎的10%。秋冬季節(jié)發(fā)病較多,但季節(jié)性差異并不顯著。一般起病較緩慢,潛伏期2~3周。癥狀主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌痛、耳痛等??人远酁殛嚢l(fā)性刺激性嗆咳,咳少量黏液痰。發(fā)熱可持續(xù)2~3周,體溫恢復(fù)正常后可能仍有咳嗽。偶有胸骨后疼痛。肺外表現(xiàn)更為常見(jiàn),如皮炎(斑丘疹和多形紅斑)等。紅霉素、多沙霉素、四環(huán)素均能有效縮短病程。阿霉素胃腸道反應(yīng)溫和,其他副作用少,效果與紅霉素相似。每6小時(shí)0.5克四環(huán)素。治療應(yīng)持續(xù)2至3周,以防止復(fù)發(fā)。