咯血窒息是指患者因大量咯血導(dǎo)致血液阻塞氣道，嚴(yán)重影響正常呼吸，屬于急危重癥，需要立即采取急救措施。可通過(guò)保持氣道通暢、體位調(diào)整和快速專業(yè)醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行有效處理。
1、保持氣道通暢
咯血窒息時(shí)，血液可能迅速堵塞氣道，患者會(huì)面臨呼吸困難甚至窒息的風(fēng)險(xiǎn)。為了減輕癥狀，可首先協(xié)助患者清理口腔中的血液，必要時(shí)使用吸引器吸除氣道內(nèi)的血液。如果患者出現(xiàn)完全窒息，可以嘗試叩擊背部以幫助排除血液。若背部叩擊無(wú)效且患者完全失去意識(shí)，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇CPR或氣道開(kāi)放術(shù)，保持呼吸通道暢通。
2、體位調(diào)整
適當(dāng)?shù)捏w位調(diào)整可以起到緩解咯血窒息的作用。讓患者側(cè)臥或采取患側(cè)臥位即患側(cè)肺在下，可以使血液集中在咯血肺的一側(cè)，從而減輕對(duì)氣道的壓迫，避免健康肺受到血液侵入。切勿讓患者平躺，以免血液進(jìn)一步阻塞氣道。
3、緊急送醫(yī)及專業(yè)處置
咯血窒息需要快速的醫(yī)療干預(yù)。送醫(yī)途中，應(yīng)避免劇烈顛簸，可在救護(hù)車內(nèi)為患者維持側(cè)臥位，同時(shí)氧療如鼻導(dǎo)管或面罩吸氧以改善氧合。醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生可能采取緊急氣管插管、支氣管鏡檢查吸引血液，必要時(shí)還可能進(jìn)行胸外科手術(shù)如肺動(dòng)脈栓塞去除異物，或者其他止血治療如動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4、家庭急救禁忌
在家庭環(huán)境中，非專業(yè)設(shè)備和操作可能對(duì)患者造成更多傷害，不建議隨意拍打患者胸部或口服止血藥物。如果患者出現(xiàn)明顯咯血，應(yīng)盡快撥打急救電話，減少耽誤救治時(shí)間。
咯血窒息威脅生命安全，一旦發(fā)生，迅速清理氣道、調(diào)整體位、盡快送醫(yī)是關(guān)鍵。家庭和非專業(yè)條件下，應(yīng)以保護(hù)生命為首要目的，有條件的情況下盡早接受專業(yè)治療，避免拖延加重病情。