腎結(jié)石的確診需要通過(guò)影像學(xué)檢查、尿液分析和血液檢查等多項(xiàng)檢測(cè)手段。影像學(xué)檢查包括超聲、CT和X線，尿液分析可檢測(cè)結(jié)石成分，血液檢查則評(píng)估腎功能和代謝異常。
1、影像學(xué)檢查是診斷腎結(jié)石的核心手段。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且便捷，適合初步篩查，能清晰顯示結(jié)石位置和大小。CT掃描是診斷腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能精確顯示結(jié)石的形態(tài)、數(shù)量和位置，尤其是非鈣化結(jié)石。X線檢查適用于鈣化結(jié)石的檢測(cè)，但對(duì)尿酸結(jié)石的敏感性較低。
2、尿液分析有助于確定結(jié)石成分和成因。24小時(shí)尿液檢測(cè)可評(píng)估尿液中鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)的含量，幫助判斷結(jié)石類型。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血尿、白細(xì)胞增多等異常，提示感染或炎癥。尿pH值檢測(cè)對(duì)尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的診斷有重要意義。
3、血液檢查可評(píng)估腎功能和代謝異常。血肌酐和尿素氮水平反映腎臟濾過(guò)功能，高尿酸血癥提示尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。血鈣、磷和甲狀旁腺激素水平異?？赡芘c鈣結(jié)石相關(guān)。電解質(zhì)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)代謝性酸中毒或堿中毒，影響結(jié)石形成。
4、其他輔助檢查包括結(jié)石成分分析和代謝評(píng)估。結(jié)石成分分析可明確結(jié)石類型，指導(dǎo)預(yù)防措施。代謝評(píng)估包括甲狀旁腺功能檢測(cè)和遺傳性代謝疾病篩查，有助于發(fā)現(xiàn)結(jié)石形成的潛在病因。
5、針對(duì)不同檢查結(jié)果，治療措施也有所不同。超聲和CT發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石治療。尿液分析提示的代謝異常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如低嘌呤飲食預(yù)防尿酸結(jié)石。血液檢查發(fā)現(xiàn)的腎功能損害需及時(shí)干預(yù)，避免病情惡化。
腎結(jié)石的診斷需結(jié)合多種檢查手段，明確結(jié)石類型和成因，制定個(gè)體化治療方案。影像學(xué)檢查是診斷的基礎(chǔ)，尿液分析和血液檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在病因。早期診斷和及時(shí)治療可有效預(yù)防并發(fā)癥，改善患者預(yù)后。建議疑似腎結(jié)石患者盡早就醫(yī)，接受全面檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)治療措施。
