原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
確診2型糖尿病時(shí),強(qiáng)化檢查是非常重要的一環(huán)。這些檢查包括空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)和C肽水平測(cè)定等。通過這些檢查,醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地診斷病情,并制定個(gè)性化的治療方案?;颊咴诮邮苓@些檢查時(shí),積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),不僅能幫助明確診斷,還能在后續(xù)治療中取得更好的效果。
1、關(guān)于空腹血糖,正常情況下,餐后2小時(shí)的血糖應(yīng)小于7.8mmol/L。如果空腹血糖達(dá)到或超過7.0mmol/L,就可以考慮糖尿病的可能性。這個(gè)指標(biāo)是糖尿病診斷中最常用的標(biāo)準(zhǔn)之一。
2、糖化血紅蛋白,簡(jiǎn)稱HbA1c,是評(píng)估過去三個(gè)月平均血糖水平的重要指標(biāo)。正常范圍在4%到6%之間。如果HbA1c值達(dá)到或超過6.5%,也可以作為糖尿病的診斷依據(jù)。這個(gè)指標(biāo)幫助醫(yī)生了解患者長(zhǎng)期血糖控制的情況。
3、胰島素釋放試驗(yàn)分為口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和靜脈注射葡萄糖耐量試驗(yàn)??诜咸烟悄土吭囼?yàn)要求患者空腹后服用75克無(wú)水葡萄糖,并在不同時(shí)間段抽血檢測(cè)血糖水平。若餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L,可能提示糖尿病。這項(xiàng)試驗(yàn)可以深入了解患者的胰島素分泌和血糖調(diào)節(jié)能力。
4、C肽水平測(cè)定是另一項(xiàng)重要檢查。C肽由胰島β細(xì)胞分泌,與胰島素協(xié)同作用,維持血糖平衡。低于正常值的C肽水平可能預(yù)示著糖尿病的存在。這項(xiàng)檢查幫助判斷患者的胰島功能狀態(tài)。
除了以上檢查,尿常規(guī)檢查也能提供有價(jià)值的信息,比如是否存在酮體。如果確診為糖尿病,醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片進(jìn)行降糖治療。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用藥物,積極管理飲食和生活方式,以更好地控制血糖水平。通過這些措施,患者可以有效地管理病情,提升生活質(zhì)量。