馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
精神病發(fā)作時(shí)可能表現(xiàn)為思維混亂、情緒異常、幻覺妄想或行為失控,需根據(jù)具體情況及時(shí)尋求專業(yè)幫助。常見表現(xiàn)包括認(rèn)知功能障礙、情緒或行為的顯著改變,嚴(yán)重時(shí)需緊急就醫(yī)。
1、認(rèn)知和思維異常
精神病發(fā)作時(shí),患者可能出現(xiàn)明顯的認(rèn)知障礙或思維紊亂。比如,患者可能無法理性思考,邏輯關(guān)聯(lián)喪失,言語內(nèi)容前后矛盾,甚至難以與人溝通。更為嚴(yán)重的情況下,患者可能表現(xiàn)為妄想如被害妄想或夸大妄想,堅(jiān)信一些并不真實(shí)的事情發(fā)生。此時(shí),應(yīng)盡量避免爭論和刺激患者,周圍人應(yīng)冷靜安撫,守護(hù)患者避免意外,再評(píng)估是否需要聯(lián)系急救。
2、情緒及行為失控
情緒方面,患者可能表現(xiàn)出嚴(yán)重的悲傷、焦慮或憤怒,情緒波動(dòng)劇烈,甚至帶有攻擊性或自殘行為。從行為層面看,患者可能會(huì)出現(xiàn)怪異的動(dòng)作或重復(fù)性行為,比如走來走去、手舞足蹈,甚至完全不受環(huán)境制約。這些行為可能對(duì)患者自身和他人構(gòu)成威脅,家人應(yīng)始終保持冷靜,可尋求心理干預(yù)、藥物治療等幫助。
3、感知障礙
幻覺是精神病發(fā)作最典型的表現(xiàn)之一,患者可能聲稱聽到不存在的聲音聽幻覺、看到不存在的人或事物視幻覺等。這種感知障礙可能進(jìn)一步導(dǎo)致患者的行為失控,甚至傷害自己或他人。面對(duì)這種情況,應(yīng)確?;颊咛幱诎踩h(huán)境中,同時(shí)及時(shí)求助專業(yè)精神科
早期識(shí)別和干預(yù)精神病癥狀是治療的關(guān)鍵。對(duì)于輕微的表現(xiàn),可以進(jìn)行心理治療和藥物干預(yù),比如抗精神病藥物如奧氮平、氯氮平或阿立哌唑,同時(shí)配合心理咨詢與家庭支持。情緒穩(wěn)定劑如勞拉西泮也可在適當(dāng)情況下輔助調(diào)節(jié)情緒。對(duì)于嚴(yán)重發(fā)作的患者,必須第一時(shí)間就醫(yī),可能需要住院治療。
精神病發(fā)作不僅影響患者,還會(huì)對(duì)家庭及社會(huì)帶來各種壓力。一旦身邊人出現(xiàn)類似癥狀,務(wù)必以保護(hù)患者及周圍人員的安全為優(yōu)先,及時(shí)尋求專業(yè)的精神科醫(yī)生幫助,以防病情進(jìn)一步惡化。