王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
肝功能檢查能夠反映肝臟的健康狀況,包括篩查炎癥、評估肝細胞破壞和判斷膽汁代謝情況,是檢查肝臟疾病的重要方法。通過檢測特定指標,可以提示肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病或早期異常。
1、肝功能檢查的主要指標及其意義
肝功能檢查會檢測一系列指標,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST,其升高常提示肝細胞損傷;堿性磷酸酶ALP和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT可反映膽汁排泄障礙;總蛋白、白蛋白和球蛋白比值異??赡芘c肝纖維化或營養(yǎng)不良相關(guān);總膽紅素和直接膽紅素水平增高則可能提示黃疸或膽管堵塞。還可能檢測凝血功能如凝血酶原時間PT,了解肝臟合成功能的變化。
2、通過檢查判斷常見疾病
慢性肝炎:ALT和AST輕至中度升高伴膽紅素異??赡芘c病毒感染如乙肝、丙肝相關(guān)。
脂肪肝:多見于肥胖或酗酒者,ALT輕度升高、GGT異常常提示脂肪肝可能。
肝硬化:白蛋白下降、凝血酶原時間延長等是肝硬化的重要預(yù)警信號。
黃疸:總膽紅素升高,尤其是直接膽紅素高,提示膽汁代謝障礙或膽管堵塞。
3、常規(guī)檢查行動建議
1當發(fā)現(xiàn)ALT、AST等指標異常時,建議行病毒感染篩查如乙肝、丙肝抗體,配合超聲等影像學(xué)檢查進行診斷。
2針對脂肪肝患者,加強飲食控制與運動調(diào)節(jié),必要時遵醫(yī)囑使用藥物如復(fù)方甘草酸苷治療。
3體檢者若單純GGT升高,但無明顯癥狀,可根據(jù)醫(yī)囑監(jiān)測指標變化并減少酒精攝入,避免肝損傷。
肝功能檢查是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)肝臟疾病的有效手段。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)并進行綜合評估以確定病因,合理采取治療措施調(diào)理身體,避免病情加重或延誤治療時機。