徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
如果你發(fā)現(xiàn)睪丸上長了一個小肉球，摸起來硬硬的，有時候還會感到疼痛，這可能是多種健康問題的表現(xiàn)。常見的原因包括附睪炎、附睪結(jié)核、附睪囊腫、精索靜脈曲張以及陰囊絲蟲病等。每種情況的治療方法不同，因此及時就醫(yī)以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療是非常重要的。
1、附睪炎：這種情況通常是由細(xì)菌感染引起的。當(dāng)病原體侵入附睪，會引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織水腫和硬塊的形成。對于附睪炎，抗生素是主要的治療手段，常用的藥物包括頭孢克肟和左氧氟沙星。醫(yī)生會根據(jù)具體的感染情況選擇合適的藥物。
2、附睪結(jié)核：這是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，會導(dǎo)致附睪出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀病變，若不及時治療，可能會引發(fā)疼痛。確診為附睪結(jié)核的患者通常需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼和利福平。
3、附睪囊腫：這種情況多是由于局部血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致附睪管堵塞，從而形成液體積聚。小的附睪囊腫通常無需特殊處理，只需定期復(fù)查。但如果囊腫較大且伴有不適癥狀，可能需要手術(shù)切除。
4、精索靜脈曲張：這是指精索內(nèi)蔓狀血管叢的異常擴(kuò)張，通常與靜脈瓣膜功能不全有關(guān)。由于血液回流受阻，可能導(dǎo)致附睪部位受到牽拉，引起疼痛。輕度的精索靜脈曲張可以通過生活方式調(diào)整來緩解，如戒煙限酒、避免長時間站立等；而重度的情況可能需要手術(shù)治療，比如開放手術(shù)或腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、陰囊絲蟲病：這是一種通過蚊蟲叮咬傳播的寄生蟲感染。當(dāng)寄生蟲侵犯淋巴系統(tǒng)，會引起淋巴管炎癥和腫脹，導(dǎo)致附睪出現(xiàn)硬塊并伴隨疼痛?？辜纳x藥物是主要的治療方法，常用的有阿苯達(dá)唑和伊維菌素。
如果你有上述癥狀，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲波檢查，以評估附睪和其他相關(guān)結(jié)構(gòu)的情況。同時，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，避免過度勞累，可以幫助減輕不適癥狀。健康是生活的基石，早期的診斷和治療能讓你更快地恢復(fù)到最佳狀態(tài)。
