蒙嶺
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
你的情況建議你最好是到醫(yī)院檢查一下腎臟功能!糖尿病腎病是糖尿病患者的主要慢性并發(fā)癥之一,也是終末期腎病的主要原因。據(jù)報(bào)道,病程超過25年的1型及2型糖尿病患者中糖尿病腎病的累計(jì)發(fā)病率高達(dá)25%~40%,糖尿病腎病已成為終末期腎病的最主要病因。微量蛋白尿是糖尿病腎病的早期臨床表現(xiàn)之一,也是隱性糖尿病腎病的重要診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病進(jìn)展到某一階段,腎臟常增大,腎小球?yàn)V過率增高,超過正常的40%,開始出現(xiàn)微量蛋白尿。微量蛋白尿與糖尿病腎病密切相關(guān),跟高血壓也密切相關(guān)。糖尿病出現(xiàn)微量蛋白尿如不加控制,5~10年內(nèi)將有50%患者進(jìn)展為臨床腎病;同時(shí)也是糖尿病以及非糖尿病人群中獨(dú)立的心血管疾病危險(xiǎn)因素,微量蛋白尿提示早期血管通透性異常以及動(dòng)脈粥樣硬化的存在。糖尿病腎病進(jìn)一步發(fā)展,腎小球?yàn)V過率開始下降,原來血壓正常的糖尿病人血壓也會(huì)升高。到了糖尿病腎病晚期,尿中出現(xiàn)大量白蛋白,24小時(shí)超過300毫克;當(dāng)24小時(shí)白蛋白超過550毫克時(shí),尿液常規(guī)才能測(cè)出蛋白,并出現(xiàn)浮腫和腎功能減退。隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,患者處于腎功能不全,伴有尿毒癥等一系列表現(xiàn),治療非常困難。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦對(duì)