A: 兒童完全性遠(yuǎn)端腎小管酸中毒常見的次要原因是單純?nèi)┕掏狈Α⒛I素和醛固酮分泌不足的急性腎小球腎炎等。臨床癥狀有兒童生長遲緩、厭食、惡心、疲勞、多尿、多飲等癥狀。其治療方法是減少血鉀以限制鉀的攝入,避免含鉀藥物。祛鉀利尿、堿性藥物、鹽皮質(zhì)激素治療、鈣制劑的應(yīng)用、維生素D補(bǔ)充劑。
A: 兒童遠(yuǎn)端腎小管酸中毒都是由腎小管鉀排泄功能的降低引起的,導(dǎo)致體內(nèi)鉀含量高,腎小管堿排泄功能增強(qiáng),體內(nèi)低堿引起酸中毒。治療的第一步是鉀排泄療法,鉀排泄利尿劑,可以發(fā)揮很好的作用,還可以加入堿性藥物治療腎小管酸中毒,鈣也可以用來治療和預(yù)防酸中毒。此外,使用鹽皮質(zhì)激素,也可以是治療所有遠(yuǎn)端腎小管酸中毒的好方法。