Q： 玻璃體積血是什么

A： 玻璃體積血是由于眼內(nèi)組織疾病或眼外傷所致的眼內(nèi)血管破裂，出血，血液進(jìn)入玻璃體腔，導(dǎo)致視覺功能障礙的常見疾病。本病常見于眼部外傷，視網(wǎng)膜血管性疾病、眼內(nèi)炎癥性疾病及內(nèi)眼手術(shù)等。典型的臨床癥狀有眼前會(huì)突然出現(xiàn)黑影飄動(dòng)或黑影遮擋、視力下降，嚴(yán)重者可降至光感。當(dāng)出血量比較少時(shí)，病人可能不易察覺，或者僅有飛蚊癥的表現(xiàn)，出血量較多時(shí)眼前會(huì)有黑影飄動(dòng)或者有紅玻璃片遮擋的感覺，反復(fù)出血的患者可以自己感受到有“冒煙”的感覺，視力明顯下降。單純的眼科裂檢查用隙燈檢查不易察覺，尤其是在出血量較少時(shí)，出血量較多時(shí)，可以通過裂隙燈看到玻璃體前段有血性混濁，嚴(yán)重者僅有紅色反光。眼部B超對(duì)玻璃體積血有較大的診斷價(jià)值。

Q： 玻璃體積血什么原因

A： 玻璃體積血是眼外傷、視網(wǎng)膜血管性疾病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等造成視力危害的一種常見并發(fā)癥。出血不僅使屈光介質(zhì)混濁而且對(duì)眼部組織有破壞作用。玻璃體積血最常見的原因是眼外傷。無論任何種形式的眼部外傷，致使視網(wǎng)膜葡萄膜血管破裂血液流入并聚集在玻璃體腔內(nèi)，都可形成玻璃體積血。在角膜穿通傷，鞏膜穿通傷和眼后段的異物傷，玻璃體積血的發(fā)生率很高。眼球頓挫傷時(shí)眼球瞬間變形也可致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的出血。前部的玻璃體積血也可由睫狀體部或角鞏膜緣處的損傷所致。另外自發(fā)性的玻璃體積血常見的原因有：糖尿病性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤、濕性老年性黃斑變性、脈絡(luò)膜新生血管、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜腫瘤等。

Q： 玻璃體積血做手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間能康復(fù)

A： 根據(jù)出血的情況吸收的情況來判斷，如果影響視力很嚴(yán)重那么可以考慮手術(shù)你的情況視力非常差，這樣可以保守治療之后考慮手術(shù)治療，因?yàn)橐恢苓€不能完全排除再次出血的可能，所以穩(wěn)定之后可以考慮手術(shù)切除如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。

Q： 玻璃體積血的吸收的過程

A： 玻璃體出血小的不需特殊處理，可等待其自行吸收。一般6個(gè)月內(nèi)基本能夠吸收，如果6個(gè)月后出血還沒有吸收可行玻璃體切割術(shù)。玻璃體出血長(zhǎng)期不吸收可引起纖維增生、機(jī)化，導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，并引起白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。意見建議：建議繼續(xù)觀察并對(duì)癥治療，6個(gè)月后出血還沒有被吸收，可考慮行玻璃體切割術(shù)，以防引起纖維增生、機(jī)化，導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離，并引起白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥