回答:
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選藥物有腺苷、維拉帕米、胺碘酮、β受體阻滯劑、洋地黃、普羅帕酮等。腺苷靜脈注射起效迅速，但是推注一定要緩慢，推入過(guò)快會(huì)引起心跳驟停，腺苷效果不好，可以改用維拉帕米靜推，如果合并心衰，維拉帕米是不建議應(yīng)用的。β受體阻滯劑應(yīng)該選擇短效的，如美托洛爾注射劑、艾司洛爾注射劑等。有心功能不全可以選用洋地黃制劑、西地蘭注射液。發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速也可以通過(guò)按摩頸動(dòng)脈竇、咽刺激誘導(dǎo)惡心等方式終止發(fā)作，還可以應(yīng)用直流電復(fù)律或者食道調(diào)搏終止發(fā)作。
王宇 主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-11-22 11:20
