膽囊癌的病因尚不清楚,臨床觀察膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在,最常見是與膽囊
結(jié)石共存。多數(shù)人認(rèn)為膽囊結(jié)石的慢
性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隱性結(jié)石”5~20年后,發(fā)生膽囊癌者占3.3%。癌腫的發(fā)生與結(jié)石的大小關(guān)系密切,結(jié)石直徑小于10mm者癌發(fā)生的幾率為1.0,結(jié)石直徑20~22mm者的幾率為2.4,結(jié)石直徑、在30mm以上者的幾率可高達(dá)10%。還有人提出膽囊癌的發(fā)生可能與病人的膽總管下端和主胰管的匯合連接處存在畸形有關(guān),因有此畸形以致胰液進(jìn)入膽管內(nèi),使膽汁內(nèi)的胰液濃度提高,引起膽囊的慢性炎癥,粘膜變化生,最后發(fā)生癌變。膽囊癌患者伴膽石病者占60%~90%,膽石病患者中患膽囊癌者占3%~14%。